Признаки, симптомы и профилактика тромбофлебита вен нижних конечностей

Признаки, симптомы и профилактика тромбофлебита вен нижних конечностей

Тромбофлебит – это воспалительный процесс в венозной стенке с формированием тромба, при этом перекрывание венозного просвета может быть либо частичным, либо полным. В зависимости от расположения образовавшегося тромба различают поверхностный и глубокий тромбофлебит вен нижних конечностей. С каждым годом количество больных увеличивается, но, если раньше среди пациентов флеболога преобладали больные старшей возрастной категории, то сегодня все чаще встречаются люди более молодого возраста. Кроме того, чаще недуг поражает женщин, чем мужчин.

Причины развития тромбофлебита

Среди множества различных неблагоприятных факторов, способствующих развитию болезни, можно выделить основные:

• малоподвижный образ жизни
• избыточная масса тела
• нерациональное питание
• гормональные изменения, которые часто вызываются беременностью, родами, приемом контрацептивов
• заболевания (варикозное расширение вен, онкологические и др.)
• нарушение целостности венозной стенки в результате травмы

Эти нарушения приводят к замедлению кровотока, нарушению свертываемости крови, в результате чего возникает тромбофлебит ног.

В зависимости от течения различают:

• Острый процесс, длительность которого не превышает месяца. Болезнь развивается быстро, но именно на этом этапе при грамотной терапии можно добиться полного восстановления. Признаки тромбофлебита нижних конечностей (припухлость, болезненность вен и др.), не исчезающие на протяжении нескольких дней, должны насторожить. При отсутствии лечения заболевание переходит в подострую форму.
• Подострый период длится около полугода, у больного при этом отмечаются незначительные проявления.
• Хроническая форма характеризуется медленным прогрессированием с периодическими обострениями процесса.

Клиническая картина

В зависимости от локализации тромба варьируется клиническая картина заболевания. При остром течении болезни симптомы тромбофлебита нижних конечностей возникают резко, при хроническом – проявляются постепенно. Вена становится плотной на ощупь, любое прикосновение вызывает болезненность, во время физической нагрузки боль становится интенсивнее. Также наблюдается покраснение и припухлость кожи над веной. В покое больной по ходу вены ощущает боли тянущего характера. Однако тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей встречается реже, чем глубоких. Существуют некоторые различия в проявлениях болезни в зависимости от локализации процесса. При поражении глубоких вен наблюдается обширное распухание, а также изменение окраски кожи над пораженной веной: она приобретает синюшный оттенок, возможен цианоз пальцев. Особенно заметен отек при тромбофлебите стопы и области лодыжки. Больной ощущает неприятное чувство распирания. В некоторых случаях состояние усугубляется признаками интоксикации: температура тела повышается до 38°С, снижается аппетит, появляется тошнота, нередко возникает рвота.

Осложнения при тромбофлебите

Следует понимать, что без лечебных мероприятий недуг самостоятельно не пройдет, а попытки самолечения при этом заболевании недопустимы. Но болезненные признаки тромбофлебита ног рано или поздно вынуждают больного обратиться к врачу. Тромб, перекрывая просвет вены полностью или частично, может закупорить сосуд. Также высока вероятность отрыва и миграции по сосудистому руслу, в результате чего развиваются осложнения, опасные для здоровья. Эти состояния требуют неотложной помощи.

• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – наиболее опасное состояние, при нем фрагмент тромба мигрирует к артерии, смерть может наступить в первые полчаса.
• Тромб небольшого размера способен вызвать расстройство дыхания и кровообращения, пациент нуждается в срочной госпитализации.
• Тромбоэмболия мелких сосудов вызывает воспаление легких, а также приводит к развитию сердечной недостаточности.
• Нарушение кровообращения и присоединение инфекции вызывают развитие гангрены.
• Наблюдается появление трофических язв на коже.

Профилактические мероприятия

Профилактика тромбофлебита нижних конечностей заключается в исключении неблагоприятных факторов, вызывающих заболевание. Кроме того, усилия должны быть направлены на предотвращение отрыва и переноса тромба в сосудистом русле. В целях профилактики осложнений используется введение в просвет вены кава-фильтра – конструкции, которая способна пропускать кровь, но задерживать тромб. Не менее эффективным способом профилактики осложнений является удаление тромба – тромбэктомия. Благодаря этому методу отсутствует вероятность развития посттромботической болезни.

Пациентам, относящимся группе риска, по назначению врача может быть рекомендован прием небольших доз антикоагулянтов. Кроме того, необходимо избегать длительного статического положения тела. С помощью специальных упражнений можно предупредить застой в венозной системе. Также в целях профилактики следует придерживаться определенной диеты, в которой преобладают продукты с высоким содержанием витамина С и Р. Немаловажна борьба с ожирением – одним из основных неблагоприятных факторов. Ведение активного образа жизни, использование компрессионного трикотажа – эти простые меры профилактики снизят риск развития одного из тяжелых заболеваний нашего времени.